Demande d'extension du contrat d'assurance

Vous souhaitez modifier votre contrat d'assurance, suite à un déménagement ou à des travaux. Vous aller demander à votre assureur une extension de ce contrat.

Nom, prénom
Adresse
CP - Ville

Destinataire
Adresse
CP - Ville

A <...>, le <...>

Recommandé avec AR

Ref : N° de la police d'assurance

Madame, Monsieur,

Le <...date...>, j'ai soucrit auprès de votre compagnie un contrat d'assurance au numéro indiqué ci-dessus.

Je souhaite aujourd'hui modifier ce contrat afin d'être couvert contre <...extension souhaitée...>.

Merci de bien vouloir me confirmer cette extension par retour de courrier.

Avec mes remerciements, je vous prie de croire, Madame, Monsieur, en l'expression de mes sentiments distingués.

votre signature

Sans réponse de votre assureur dans les 10 jours, votre demande est considérée comme acceptée.