Autorisation d'incinération d'un proche
L’un de vos proches vient de décéder et il a exprimé le souhait d’être incinéré après sa mort. Vous allez demander au Maire de la commune où a lieu la mise en bière, l’autorisation de procéder à son incinération.
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Prénom Nom
Adresse
Code postal, Ville
Adresse
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Destinataire
Adresse
Code postal, Ville
Adresse
Code postal, Ville
Ville, le 14 octobre 2026
Madame/Monsieur le Maire,
J’ai la tristesse de vous informer du décès de ma/mon lien de parenté, Madame/Monsieur nom, prénom du défunt, survenu le date à ville.
Madame/Monsieur nom du défunt a clairement exprimé le souhait d’être incinéré(e) après son décès.
Soucieux(se) de respecter sa volonté, je vous serais reconnaissant(e) de bien vouloir autoriser ma famille à procéder à cette incinération.
A cet effet, je vous adresse, ci-joints :
• le document par lequel la/le défunt(e) a exprimé ses dernières volontés ;
• le certificat médical de décès.
En vous remerciant par avance, je vous prie d’agréer, Madame/Monsieur le Maire, mes respectueuses salutations.
J’ai la tristesse de vous informer du décès de ma/mon lien de parenté, Madame/Monsieur nom, prénom du défunt, survenu le date à ville.
Madame/Monsieur nom du défunt a clairement exprimé le souhait d’être incinéré(e) après son décès.
Soucieux(se) de respecter sa volonté, je vous serais reconnaissant(e) de bien vouloir autoriser ma famille à procéder à cette incinération.
A cet effet, je vous adresse, ci-joints :
• le document par lequel la/le défunt(e) a exprimé ses dernières volontés ;
• le certificat médical de décès.
En vous remerciant par avance, je vous prie d’agréer, Madame/Monsieur le Maire, mes respectueuses salutations.
Signature
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Mots-clés :décès


