Lettre pour donner procuration : modèle complet
Vous avez besoin de donner procuration à un proche pour effectuer une formalité à votre place (voter à une assemblée, signer d'un document officiel, retirer du courrier...). Vous allez rédiger une lettre de procuration.
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Prénom Nom
Adresse
Code postal, Ville
Adresse
Code postal, Ville
Destinataire
Adresse
Code postal, Ville
Adresse
Code postal, Ville
Ville, le 22 octobre 2026
Madame, Monsieur,
Je soussigné(e) Monsieur/Madame nom, prénom, né(e) le date de naissance et demeurant à adresse, agissant en tant que mandant,
donne procuration à Monsieur/Madame nom, prénom, né(e) le date de naissance et demeurant à adresse, agissant en tant que mandataire.
Le mandataire pourra effectuer toutes les démarches nécessaires à nature de la tâche à effectuer. A cet effet, cette personne pourra signer pour moi et en mon nom, tout formulaire, acte et document nécessaire. Elle pourra également requérir pour moi, tout document nécessaire.
Cette procuration est valable du date au date.
Fait à ville, le date.
Je soussigné(e) Monsieur/Madame nom, prénom, né(e) le date de naissance et demeurant à adresse, agissant en tant que mandant,
donne procuration à Monsieur/Madame nom, prénom, né(e) le date de naissance et demeurant à adresse, agissant en tant que mandataire.
Le mandataire pourra effectuer toutes les démarches nécessaires à nature de la tâche à effectuer. A cet effet, cette personne pourra signer pour moi et en mon nom, tout formulaire, acte et document nécessaire. Elle pourra également requérir pour moi, tout document nécessaire.
Cette procuration est valable du date au date.
Fait à ville, le date.
Signature