Demande d'absence pour visite médicale personnelle
Vous avez été obligé de prendre un rendez-vous médical auprès d'un spécialiste ou dans un service hospitalier pendant vos horaires ouvrables de travail. Il vous faut donc demander à votre employeur l'autorisation de vous absenter ce jour-là, pendant quelques heures ou même la journée.
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Prénom Nom
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Destinataire
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Ville, le 28 octobre 2026
Madame, / Monsieur,
J'ai dû prendre un rendez-vous médical auprès d'un médecin spécialiste / d'un service hospitalier, pendant les horaires de travail, faute de meilleurs créneaux horaires disponibles.
Cette visite est prévue le Date, et pourrait me rendre indisponible toute la matinée / toute l'après-midi / toute la journée. Je me permets donc ici de vous demander l'autorisation de m'absenter ce jour là, de X heures à Y heures.
En cas d'accord de votre part, cette absence pourra être déduite de mon solde de congés payés OU cette absence sera déduite de mon salaire du mois de Préciser.
Pouvez-vous me faire part rapidement de votre décision afin que je puisse prendre les dispositions nécessaires ?
Vous en remerciant par avance, je vous prie d'agréer, Madame, / Monsieur, mes salutations les plus respectueuses.
J'ai dû prendre un rendez-vous médical auprès d'un médecin spécialiste / d'un service hospitalier, pendant les horaires de travail, faute de meilleurs créneaux horaires disponibles.
Cette visite est prévue le Date, et pourrait me rendre indisponible toute la matinée / toute l'après-midi / toute la journée. Je me permets donc ici de vous demander l'autorisation de m'absenter ce jour là, de X heures à Y heures.
En cas d'accord de votre part, cette absence pourra être déduite de mon solde de congés payés OU cette absence sera déduite de mon salaire du mois de Préciser.
Pouvez-vous me faire part rapidement de votre décision afin que je puisse prendre les dispositions nécessaires ?
Vous en remerciant par avance, je vous prie d'agréer, Madame, / Monsieur, mes salutations les plus respectueuses.
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