Nom, prénom
Adresse
CP - Ville
Destinataire
Adresse
CP - Ville
A <...>, le <...>
ATTESTATION D’HEBERGEMENT
Je, soussigné <...nom, prénom...>,
né(e) le <...date...> à <...lieu...>,
demeurant <...adresse...>,
certifie sur l’honneur héberger à mon domicile ci-dessus mentionné
M/Mme <...nom, prénom...>,
né(e) le <...date...> à <...lieu...>,
de nationalité <...>.
Fait le <...date...> à <...lieu...>.
Pièces jointes : photocopie de ma carte d’identité + facture d’électricité ou quittance de loyer.
votre signature